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肥胖与胃食管反流也有关系吗（第1页）

肥胖与胃食管反流也有关系吗

饭后或夜间，一股酸味从喉咙涌出来，很多人都觉得很难受，但也有不少人以为是一种正常的生理现象。其实这极有可能是一种常见的消化性疾病——胃食管反流病。

研究表明，肥胖的人群，尤其是腹型肥胖者，胃食管反流病的发病率更高，其原因主要是肥胖患者的腹腔压力更大，引起食物反流至食管。体重越高，越容易发生胃灼热、泛酸症状。

食管是食物到达胃内的唯一通道，正常情况下，食物不会反流。我们的食管下端有食管下括约肌，控制食物的进出。在食管和胃的连接处，有一个“单向阀门”，叫贲门，犹如一道安全闸，防止食物和胃酸逆流而上损伤食管。然而，当“闸门”松弛了，胃内压力升高时，就会将胃、十二指肠内容物挤压到食管，出现一系列反流症状，时间长了，还可能诱发食管癌。

胃食管反流发生机制如图2-1所示。

图2-1　胃食管反流发生机制示意图

引起胃食管反流的原因有：过多食用甜食、浓茶、咖啡、烈酒等食物；胃内压力太大及腹压增高；服用某些引起食管下段括约肌松弛的药物，如钙通道阻滞剂、硝酸甘油等。此外，吸烟、酗酒可能减弱食管下段括约肌的防御功能，造成胃食管反流。

胃食管反流有哪些危害？

胃食管反流除了泛酸、胃灼热、腹胀等消化道症状，也会出现胸痛、吞咽困难、胸骨后异物感，或食管外的一些症状，如咽喉炎、慢性咳嗽和中耳炎等；还有其他并发症，如长期口腔溃疡、支气管炎、打鼾、牙病，甚至引发哮喘。

胃镜（内镜）检查是诊断胃食管反流最常用、相对准确的方法，并能判断胃食管反流的严重程度和有无并发症。同时可进行24小时食管pH测定，方法是将极细的pH探头经鼻插入食管下段，记录24小时内食管腔内的酸度变化，能详细显示胃酸反流、昼夜胃酸反流规律，并分析出pH值改变与症状之间的关联度，诊断更加可靠。

饭后一个动作自测是否反流：吃完饭坐在沙发上，弯腰抱着腿坚持10秒钟，如果出现泛酸、胃灼热、胸口火辣辣的疼痛、咳嗽等症状，则有可能是胃食管反流。

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