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第十二章寒热和虚实人虚不虚,你就听她说话的声音吁不吁
某天,一个患者来复诊,她刚来就让我把脉,她说,范医生你看我好点没有?
我说,不用把,我听你说话就知道好多了。
她说,你还是把一下吧。
我为她把脉后,她确实是好多了,感觉有神有根了。为什么说不用把我就知道了呢?主要是她说话中气足了。不像去年每次看病的时候就是一副气喘吁吁的样子,就像跑了500米,喘着气,没有精气神。
她每次吃完我的药都说好了一点,可是一周后又恢复原样。
她说,范医生啊,我在这里吃了有大半年药了,怎么还是这样啊?家里人都说,我会不会吃药吃坏了?
她明明是气血两虚。我给她气也补了,血也补了,补了也有用,可是没多久又恢复原样。
我就纳闷了。什么东西造成她这样的反反复复?
我和她仔细沟通,了解了她的情况。
首先是她的工作,回想起来,我印象中她的工作是安排深港两地车的调度,要不停地接电话,要工作到很晚。
我们中医讲什么呢?讲久言伤气,就是你说多话了,气就不够了,肺气就给你消散掉了。你想,每天熬夜,还不停说话,哪有力气啊?所以她中气不足,气喘吁吁,对不对?
比如我自己,以前一上午,看五六十个病号,从早上八点,看到中午一点半,水不喝,尿不撒,讲到要断气了,到最后的时候就是气喘吁吁的样子,所以这是一个消耗状态。
我给她补,可她也在消耗。消耗大于进补,我用的药又怎么会有用呢?
所以,吃中药有没有效,并不能完全靠医生,还要患者自己的配合——生活作息、工作、饮食,以及天气、气候。
医生不能确定是哪个因素起的好作用,哪个因素起了反作用。医生不可能在患者身上装监控去监控每个患者的生活。
那她这次来了,为什么精神又够了呢,说话气足了呢?
她说,她休了4个月了没上班,不用熬夜了。精气神自然就好一点了,而且有时间自己熬药了。她让我给开了点药。我这次又给她开了些健脾补气的药。我开的就是六君子汤(请在医生指导下使用本篇文章涉及的药物和药方)、生脉饮这些药的加加减减,药方非常简单。
所以呢,治病就是养病,有些病就是需要靠休养才能好的。
甚至有些病还要减少人际关系,要跑到深山老林去,饮食清淡,呼吸空气清新,不看一些眼花缭乱的视频信息等,也不去听一些噪声,这样才能把病养好。
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