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78 你知道阿斯伯格症被DSM5排除了吗（第1页）

78.你知道阿斯伯格症被DSM-5排除了吗

D**-5版本的升级，讨论最多、争议最大的就是取消了D**-4当中的自闭症和阿斯伯格症两类具有单独名称的疾病。

阿斯伯格症是在D**-4版本中独立诊断标准下出现的独立病名。它是较轻的自闭症症状。D**-5版本升级以后，就把阿斯伯格症排除在外了。

D**-5把与自闭症有关的各个单独名称的诊断归为一类，背后的原因在于孤独症谱系障碍可以明确与其他疾病区分，但是这个类别内部的各项诊断在改版时却存在很大分歧。

专家们认为，我们并不是总能明确地区分出一个人是患轻度自闭症，还是患有阿斯伯格症，这两个症状的社交技能都有普遍缺陷，而且他们的行为模式都有局限，所以有的人就提出这些疾病的主要差异在于症状的严重程度、语言水平以及智力缺陷水平的不同，因此应当被归为同一种严重程度不同的孤独症谱系障碍。

这就出现了问题。第一个问题：先前的D**-4的诊断标准中有些个体可能不符合D**-5的诊断。因此，有的人认为，阿斯伯格症的症状其实是很轻的，而且过去把它归到自闭症中，也许把这个症状看重了，现在把它从孤独症谱系障碍移出来以后，可以将它列入神经发育的另外一种类型。

也有的人认为，阿斯伯格症其实是属于高功能的自闭症。我们看到很多被诊断为阿斯伯格症的儿童，他们都是有各种各样天赋的，比如有音乐、绘画和思维的天赋等。所以这些孩子都属于发育或者发展超常的，我们有的时候就把这种超常的孩子误认为异常了，这对孩子来说，或许是不公平的。

曾经有一个生物学家说，人类恰恰是因为这些特殊的疾病，无论是从基因或者从染色体的角度，或者从目前尚不能探明的角度，才发生了进化。这些所谓特殊的“病人”恰好是给人类的发展做出了突出的贡献。

现在我们换一个角度看D**-5把阿斯伯格症从孤独症谱系障碍分离出来，是让家长看到它只是神经发育障碍的一种特殊情况，而不一定视为一种疾病。也许对于阿斯伯格症的这些儿童来说，这样做会对他们的生命更加尊重，对他们的人性更加关怀。

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