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一活动过多（第1页）

一、活动过多

与发育年龄不相称的活动过多为其特征性表现。这类儿童在婴幼儿期就表现为不安宁、过分哭闹、活动增多，如过早地从摇篮或小车内向外爬，刚学会走路就迫不及待地学跑，翻箱倒柜，乱拿乱扔东西，好破坏，任何东西到了手就拆开、砸烂。稍年长入学后，上课时小动作不停，或在椅子上扭动，或不停地敲打桌面，或在桌面和课本上乱涂乱画。如果老师管得严，则不停地削铅笔，或不停地涂改作业，以发泄他的多动不宁。下了课则如脱缰野马，又跑又跳又叫，不顾危险地攀高，与人打逗，爱惹是生非或做各种怪样，总之一刻也不停歇。

依据《国家精神疾病分类方案与诊断标准》（1986），诊断多动症必须符合以下三条。

（1）起病于学龄前期，病程至少持续6个月。

（2）症状标准：需具备下列行为中的4项。

①在需要其静坐的场合难以静坐，常常动个不停。

②常干扰其他儿童的活动。

③容易兴奋和冲动。

④做事常有始无终。

⑤注意力难以保持集中，易转移。

⑥要求必须立即得到满足，否则就会产生情绪反应。

⑦经常多话，好插话或喧闹。

⑧难以遵守集体活动的纪律。

⑨学习成绩差，但不是由智力障碍引起。

⑩动作笨拙，精巧动作较差。

（3）排除标准：不是由精神发育迟滞、儿童期精神病、焦虑状态、品行障碍或神经系统疾病引起的。

除了上述标准外，还应结合以下几个方法来评定。

（1）与同年龄、同性别、同智龄的儿童比较，活动是否明显增多。

（2）儿童是在什么环境下活动过多。

（3）了解儿童活动的性质。多动症儿童的活动行为常常唐突、冲动、冒失、富于冒险性、过分恶作剧、富于破坏性；多动症儿童的行为事先缺乏周密考虑，事后不顾后果。

（4）报告人的特性。好静的老师和同学一般会夸大儿童的活动量，用自己静的标准来衡量儿童好动的年龄特性，并将正常的活动夸大为多动。

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