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二学前儿童泌尿系统的特点（第1页）

二、学前儿童泌尿系统的特点

（一）肾脏

新生儿肾脏相对较大，出生时两个肾约重25克，约占体重的1120，以后逐渐增长至成人水平，达300克，约占体重的1200。出生后肾脏位置较低，以后随着躯体长高，肾脏位置逐渐升高，最后到达腰部。肾脏不仅是重要的排泄器官，也是维持机体内环境稳定的重要调节器官和内分泌器官。

足月儿在出生后肾脏已能发挥一定的生理功能，但是小儿肾脏的储备能力差，调节机制不够成熟，在喂养不当、疾病或应急状态时易出现肾功能紊乱。年龄越小，肾小管越短，其吸收和排泄功能越差，肾小球滤过率越低，尿浓缩能力越差，大量水负荷时易出现水肿，经常处于负荷过重状态，一旦遇到疾病或应急情况则又容易出现脱水现象。

在1岁和12～15岁两个阶段，肾脏的发育最快。就整体而言，学前儿童时期肾发育不完善，浓缩尿及排泄毒物的功能较差。

（二）输尿管

婴幼儿输尿管较长且弯曲，管壁肌肉及弹力纤维发育不良，容易扩张并易受扭曲而导致梗阻，造成尿潴留，从而诱发感染。

（三）**

婴幼儿**位置较高，尿充盈时易升入腹腔，随年龄增长逐渐下降至盆腔内。

学前儿童新陈代谢旺盛，尿总量较多，而**容量小，黏膜柔弱，肌肉层及弹性组织不发达，储尿功能差，所以，年龄越小，每天排尿次数越多。出生后1周的新生儿，每天排尿20～25次，1岁时每天排尿15～16次，2～3岁每天10次左右，4～7岁每天6～7次。半岁以内，每次尿量约30毫升，1岁时约60毫升，7～8岁时150毫升。

由于小儿神经系统发育不健全，对排尿的调节能力差，当**内尿液充盈到一定量时，就会发生不自觉地排尿。年龄越小，表现得越突出，时常会出现遗尿的现象。

（四）尿道

婴幼儿尿道短，尤其女婴更短。新生男孩尿道长5～6厘米，生长速度缓慢，直至青春期才显著增长；女孩刚出生时尿道仅长1～3厘米，15～16岁时才增长至3～5厘米。

学前儿童尿道黏膜柔嫩，弹性组织发育也不完全，尿路黏膜容易损伤和脱落。而且，女孩的尿道开口接近肛门，不注意保持外**的清洁就容易发生尿道感染而引起炎症。感染后，细菌可以经尿道上行到**、输尿管、肾脏，引起**炎、肾盂肾炎等，称“上行性泌尿道感染”。

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