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痿论篇第四十四（第1页）

痿论篇第四十四

黄帝问：五脏都能导致人患痿病，这是什么原因呢？

岐伯回答说：肺主人的皮毛，心主人的血脉，肝主人的筋膜，脾主人的肌肉，肾主人的骨髓。

因此人肺脏有热，肺叶就会枯萎，而皮毛也相应会虚薄、干枯不润，若热邪不散去，就会患痿蹙；人心脏有热，其气血就会上逆，以致在下的血脉虚陷，而血脉虚陷者就会患脉痿，脉痿病人关节如折而无法提举，足胫弛缓而无法行走；人肝脏有热，就会胆汁外溢感觉口苦，筋膜得不到营养而干枯，人筋膜干枯则会筋脉挛缩拘急，从而患筋痿；人脾脏有热，就会胃津灼耗而口渴，肌肉失去营养而麻木，以致患无痛痒之感的肉痿；人肾脏有热，就会热灼精枯以致髓减骨枯、腰脊无法举动，从而患骨痿。

黄帝问：痿症是如何引发的？

岐伯回答说：肺是诸脏之长，又是心脏之盖。人若有失意之事或欲望无法满足，其肺气就会郁结而不通畅，于是人便会喘息有声。进一步发展，肺气在人体内郁而化热，人就会肺叶焦枯，精气无法散布全身。人的五脏因肺叶焦枯而得不到营养以致痿蹙，说的就是这个道理。人倘若过分悲伤，则会气机郁结以致心包络阻塞不通，心包络阻塞不通就会使阳气在人体内扰动迫使心血下崩，如此人便常常尿血。因此《本病》中说：大经脉空虚导致肌痹，进一步传变为脉痿。

无穷无尽地胡思乱想，欲望无法满足，思想受外界干扰而混乱，**不加节制，这些都能够使人众筋弛缓，从而患筋痿或白浊一类的疾病。因此《下经》中说：发生于肝的筋痿病，是人**太过所致。

有的人经常感受湿邪，又在水中谋生，还居住在潮湿的地方，以致湿邪痹阻而肌肉麻木，最终患上肉痿。因此《下经》中说：人患肉痿是其久居潮湿之地所致。

如果人远行劳累，又遇到炎热的天气而感到口渴，其阳气便会化热内扰。内扰的热气会侵入肾脏，而肾属水脏，现在水无法胜火，人阴精灼耗就会骨枯髓空，以致两足无法支撑身体，从而患骨痿。因此《下经》中说：人患骨痿是因大热所致。

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